Среди множества вещей, которые нам старательно вдалбливают в голову в детском возрасте, одной из важнейших является забота о гигиене полости рта: надо чистить зубы по крайней мере дважды в день, пользоваться зубной нитью или даже ополаскивателем, чтобы одержать победу над кариесом, болезнями десен и другими проблемами.

Да только есть одна загвоздка: зубные нити могут оказаться абсолютно бесполезными.

Краткая история зубной нити

В 1979 году федеральное правительство США начинает рекомендовать ежедневное использование зубной нити, помогающей избавиться от налета – бактериального слоя, который имеет свойство накапливаться на зубах и провоцировать кариес и болезни десен, если оставить его без внимания. С тех самых пор этот совет продолжает появляться в Рекомендациях по правильному питанию для американцев (которые обновляются каждые пять лет).

Для того, чтобы совет о чистке зубов нитью появился в этих рекомендациях, необходимо наличие доказательств их пользы. Однако недавнее расследование, проведенное изданием Associated Press, показало, что заявленные плюсы зубных нитей не имеют под собой никаких оснований. На самом деле, после того, как в государственные рекомендации по питанию этот совет не включили, правительство признало, что «эффективность зубных нитей никогда не подвергалась должному исследованию».

Расследование

В ходе своего расследования издание Associated Press познакомилось с лучшими исследованиями последнего десятилетия, посвященными данной теме, выбрав 25 конкретных экспериментов. После их изучения газета вынуждена была заключить, что доказательства в пользу зубной нити «слабые, весьма ненадежные», отличаются «низким качеством» и «значительными или очень весомыми основаниями для недоверия».

Конечно, не исключено, что влиятельным в стоматологии людям что-то известно по этому поводу, и этим секретом, который способен пролить свет на положение дел, делиться они не спешат. Потому издание отправилось к двум ведущим профессиональным объединениям – к Американской ассоциации стоматологов и к Американской академии пародонтологии, специалисты которой работают с болезнями десен и имплантатами – чтобы узнать, что им есть сказать по данной теме.

Оба объединения сослались на другие исследования, которые должны были доказать пользу зубных нитей, но вот в чем беда: большинство экспериментов имело настолько крупные недостатки, что их результатам с самого начала верить было нельзя – то группы испытуемых были слишком малы, то период наблюдения был слишком короток. На самом деле, один из экспериментов был проведен при помощи всего 25 добровольцев, один раз воспользовавшихся зубной нитью.

Производители зубных нитей также оказались неспособны предоставить убедительные доказательства (что кажется странным, учитывая тот факт, что они финансируют подобные исследования). К примеру, Johnson & Johnson ответили, что нити помогают удалять налет, но когда их познакомили с рядом опровергающих это доказательств, они не нашлись, что сказать. Точно так же компания Procter & Gamble заявляла, что нити борются с налетом и воспалением десен, но свидетельства тому были получены в двухнедельном эксперименте, который был признан нерелевантным еще в 2011 году.

По крайней мере один человек, Вейн Олдридж, глава союза пародонтологов, признал, что свидетельства в пользу зубных нитей слишком слабы, однако он не прекращает рекомендовать своим пациентам пользоваться ими, чтобы избежать болезней десен. «Это все равно что строить дом, оставив две стены неокрашенными. Конечно, они быстрее сгниют,» – говорит он.

Так что все это значит

Подводя итоги, сложно сказать, как повлияют результаты данного исследования на будущее зубных нитей. Положение дел таково, что международный рынок по их продаже процветает, и, по некоторым оценкам, достигнет почти двух миллионов долларов в следующем году (причем половина данной суммы обеспечивается продажами в США).

Как бы то ни было, нет и никакой причины, чтобы этими нитями не пользоваться. Как говорил один стоматолог: «Нити стоят недорого, побочных эффектов никаких… Нам известно, что есть вероятность того, что они действительно работают, так что мы со спокойной душой советуем людям ими пользоваться». Результаты исследования ни в коей мере не говорят о том, что от нитей нет никакой пользы – просто она может быть не так велика, как мы привыкли считать.